本文转自：南宁日报
动物致伤的急救必备小知识
◎ 张亮
随着生活方式的改变和户外活动的增多，人们与动物接触的机会大大增加，动物伤害人的事件也时有发生。了解如何正确处理这些动物伤害，对于减少并发症、促进康复具有重要意义。
一、常见动物伤害类型及特点
1.犬、猫类抓伤、咬伤：最常见的动物伤害之一，可能导致细菌感染（如破伤风）、狂犬病病毒感染等严重问题。伤口通常较深且不规则。
2.猫抓病：被猫爪划伤后可能引起局部感染，严重时可导致淋巴结肿大、发热等症状。
3.蛇咬伤：根据蛇是否具有毒性分为无毒和有毒两种情况。毒蛇咬伤可迅速对生命构成威胁，需要紧急医疗干预。
4.蜘蛛叮咬：某些种类的蜘蛛（如黑寡妇）毒液对人体有害，能引起剧烈疼痛、肌肉痉挛等症状。
5.蜜蜂蜇伤：对于过敏体质者来说，即使是单一蜇伤也可能引发过敏性休克等危险情况。
二、应急处理基本原则
1.保持冷静
在遭遇动物攻击后，保持冷静至关重要。恐慌不仅会加剧出血，还可能导致错误的决策。应迅速、小心地离开动物的攻击范围，确保安全。
2.立即寻求医疗帮助
一旦被动物咬伤或抓伤，无论伤口大小，都应立即联系医疗机构。如果可能，使用手机拍摄伤口的情况，以便医生远程评估病情。同时，记录动物的种类（如果已知）和攻击发生的大致时间，这对于后续的诊断和治疗非常关键。
3.避免直接压迫伤口
除非伤口出血严重需要止血，否则不要直接用手压迫伤口，这可能会导致更严重的污染。如果必须止血，请使用干净的布料轻轻按压伤口，并尽快就医。
三、动物致伤的危害
细菌感染：动物口腔中充满细菌，咬伤易导致严重感染。
病毒感染：如狂犬病，几乎致命，需要立即处理。
过敏反应：某些人群对毒虫叮咬极度敏感，严重时可能引发过敏性休克、喉头水肿等。
毒素传播：毒蛇咬伤可能导致快速发病，需紧急处理。
四、常见急救误区
误区1：“小伤口不用处理”——即使轻微出血也可能导致感染传播狂犬病等严重疾病。
误区2：用牙膏、草药敷伤口——可能刺激伤口或引发感染。
误区3：过分依赖“土方法”——如火烧蛇咬伤口、吮吸毒液等，不仅无效反而有害。
误区4：忽视破伤风预防——动物致伤是破伤风高危因素，应及时评估免疫状态。
五、预防胜于救治：安全与动物相处的守则
掌握预防知识能有效降低动物致伤风险：
1.宠物互动：不打扰进食、睡觉中的宠物；教会儿童正确与动物相处的方式；定期为宠物接种疫苗和驱虫。
2.户外活动：穿长裤、高帮鞋，避免裸露皮肤；携带手杖“打草惊蛇”；避免在草丛、灌木丛中赤手翻动石块。
3.海洋活动：关注海滩警示标志，避免触碰不明海洋生物，准备醋用于水母蜇伤急救。
4.昆虫防护：避免使用香味浓郁的化妆品，穿浅色、包裹性好的衣物，户外活动后检查全身（特别是蜱虫易附着的部位）。
六、不同类型动物伤害的处理方法
1.犬、猫类抓伤、咬伤
初步处理：用流动清水和肥皂水交替清洗伤口约15分钟。
消毒：使用碘伏或酒精消毒伤口。
就医：尽快前往医院接种狂犬疫苗，必要时接种狂犬病免疫球蛋白。
忌：挤压伤口、用嘴吸吮、敷贴草药。
2.蛇咬伤
保持冷静：避免剧烈运动，以防毒素扩散。
制动：尽量减少受伤肢体的活动。
结扎：在近心端适当位置用绷带结扎（松紧度容1指），但注意每隔一段时间放松一次，避免肢体坏死。
清洗：用清水或肥皂水清洗伤口周围皮肤。
记录：记录蛇的特征，就医时便于医生评估。
就医：毒蛇咬伤黄金救治时间为1—3小时，尽快送往医院接受抗毒血清治疗。
忌：奔跑、情绪激动（可加速循环），用嘴吸吮毒液。
3.毒虫叮咬
移除刺针：小心地取出毒虫留下的刺针或其他异物。
清洗：用肥皂水清洗伤口，并用冰敷缓解疼痛和肿胀。
观察症状：密切关注是否有过敏反应发生，必要时服用抗过敏药物。
就医：及时就医评估，特别是如群蜂蜇伤等情况时，严重时可导致多器官功能衰竭，甚至死亡。
虽然我们无法完全避免所有的意外伤害，但是通过掌握正确的知识和技能，可以最大限度地减少伤害带来的影响。
（作者系南宁市第二人民医院急诊科主治医师）
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